会員情報

基本情報①

名前

名前（カナ）

企業名・屋号・法人名

企業名・屋号・法人名（カナ）

メールアドレス

電話番号

※数字のみ入力して下さい。ー（ハイフン）は不要です。

郵便番号

※数字のみ入力して下さい。ー（ハイフン）は不要です。

都道府県

市区町村

番地

※すべて全角で入力して下さい。（カナ・数字・英文字・記号含む）

建物名

※すべて全角で入力して下さい。（カナ・数字・英文字・記号含む）

基本情報②

性別

年代

生年月日

SNS・その他

SNSのURL

フォロワー数

紹介者

ご自身の活動内容

ナチュリンメイトへの参加動機

ナチュリンメイトに期待すること

パスワード

※後日実装予定のマイページへのログインを行う際のパスワードとなります。

※8～32桁の半角英文字、数字、記号の3種混在でご入力下さい。

※記号 ! " # $ % & ' ( ) * + , - / : ; < = > ? @ [ \ ] ^ _ `{ | } ~　が、使用可能です。'

例）"m2x-p6t$"や、"taro_0728-" など

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